Dương Tính Với Echinococcus Có Nguy Hiểm Không, Điều Trị Thế Nào?

Xét nghiệm dương tính với sán dây chó Echinococcus có nguy hiểm không? Tiến sĩ BS Nguyễn Hằng Lan tư vấn nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và hướng điều trị chuyên khoa.

Người bệnh hỏi: 

“Xin chào Bác sĩ. Em có xét nghiệm dương tính với sán dây chó Echinococcus, bệnh này có nguy hiểm không? Mong bác sĩ tư vấn điều trị.” – Anh Vũ

Đây là câu hỏi nhiều người lo lắng khi nhận kết quả xét nghiệm có kháng thể với Echinococcus. Theo Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Hằng Lan, kết quả dương tính là thông tin cần được quan tâm, nhưng không nên chỉ dựa vào một xét nghiệm máu để tự kết luận mình đang có nang sán hoặc mức độ bệnh.

Echinococcus là một nhóm sán dây có thể gây bệnh ở người. Hai thể bệnh quan trọng là echinococcosis dạng nang (cystic echinococcosis), thường liên quan đến Echinococcus granulosus, và echinococcosis phế nang (alveolar echinococcosis) do Echinococcus multilocularis. Trong đó, thể nang thường hình thành nang ký sinh trùng tại gan hoặc phổi. 

Sán dây chó Echinococcus lây nhiễm như thế nào?

Con người có thể nhiễm Echinococcus khi vô tình nuốt phải trứng sán phát tán từ phân của chó hoặc các vật chủ thích hợp khác. Trứng có thể nhiễm vào đất, nước, thực phẩm, rau củ hoặc bám trên lông động vật. Sau khi đi vào cơ thể, ấu trùng có thể di chuyển và phát triển thành nang ở nhiều cơ quan, phổ biến nhất là gan và phổi.

Điều đáng lưu ý là bệnh không lây trực tiếp từ người sang người trong sinh hoạt thông thường. Vì vậy, việc nuôi chó không đồng nghĩa chắc chắn sẽ mắc bệnh; nguy cơ phụ thuộc vào sự phơi nhiễm với trứng sán và điều kiện vệ sinh, môi trường. (World Health Organization)

Vì sao nhiễm Echinococcus có thể nguy hiểm?

Một đặc điểm của bệnh là nang sán có thể phát triển chậm trong nhiều năm mà người bệnh gần như không có triệu chứng rõ ràng. Khi nang lớn dần, chúng có thể gây chèn ép hoặc ảnh hưởng đến chức năng của cơ quan bị tổn thương. 

Nếu nang nằm ở gan, người bệnh có thể xuất hiện đau hoặc tức vùng bụng, buồn nôn, nôn. Khi tổn thương ở phổi, có thể gặp ho kéo dài, đau ngực hoặc khó thở. Các vị trí khác như thận, lách, xương hoặc hệ thần kinh trung ương ít gặp hơn nhưng vẫn có thể xảy ra. 

Một vấn đề quan trọng là nang sán bị tổn thương hoặc vỡ có thể gây biến chứng nghiêm trọng, do đó người bệnh không nên tự ý dùng thuốc hoặc tự tìm cách can thiệp vào nang khi chưa được bác sĩ chuyên khoa đánh giá.

Xét nghiệm dương tính có chắc chắn mắc bệnh không?

Không phải mọi trường hợp xét nghiệm Echinococcus dương tính đều đồng nghĩa với việc chắc chắn đang có nang sán hoạt động.

Xét nghiệm huyết thanh tìm kháng thể có thể hỗ trợ chẩn đoán, nhưng kết quả cần được đánh giá cùng triệu chứng, tiền sử phơi nhiễm và đặc biệt là chẩn đoán hình ảnh. WHO cho biết siêu âm là phương tiện quan trọng trong chẩn đoán echinococcosis dạng nang; trong những trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định CT hoặc MRI để đánh giá thêm. 

Vì vậy, khi nhận kết quả dương tính, người bệnh nên mang toàn bộ kết quả xét nghiệm đến cơ sở chuyên khoa để được đánh giá thay vì tự mua thuốc điều trị.

Điều trị bệnh sán dây chó Echinococcus như thế nào?

Điều trị không có một phác đồ chung cho tất cả người bệnh. Bác sĩ cần xác định thể bệnh, vị trí tổn thương, số lượng, kích thước và đặc điểm của nang trước khi lựa chọn phương pháp.

Với echinococcosis dạng nang, các phương án có thể bao gồm điều trị thuốc chống ký sinh trùng, theo dõi chủ động, can thiệp qua da như PAIR hoặc phẫu thuật trong những trường hợp phù hợp. WHO cũng nhấn mạnh việc lựa chọn phương pháp cần dựa trên đặc điểm của nang và điều kiện chuyên môn để hạn chế các biến chứng do can thiệp không phù hợp. (World Health Organization)

Thuốc như albendazole có thể được sử dụng trong một số phác đồ, nhưng người bệnh không nên tự mua và tự dùng thuốc. Liều lượng, thời gian điều trị và việc theo dõi cần được bác sĩ quyết định dựa trên tình trạng cụ thể.

Người xét nghiệm dương tính nên làm gì?

Theo Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Hằng Lan, khi có kết quả xét nghiệm sán dây chó dương tính, người bệnh nên:

Đem toàn bộ kết quả xét nghiệm đã thực hiện đến bác sĩ chuyên khoa ký sinh trùng.

Đánh giá lại kết quả huyết thanh trong mối liên hệ với triệu chứng và yếu tố dịch tễ.

Thực hiện chẩn đoán hình ảnh khi bác sĩ chỉ định để tìm và đánh giá nang sán.

Không tự ý dùng thuốc tẩy giun hoặc thuốc chống ký sinh trùng kéo dài.

Không tự ý chọc hút, tác động hoặc can thiệp vào vùng nghi ngờ có nang sán.

Khám và điều trị bệnh Echinococcus ở đâu?

Nếu đang lo lắng vì dương tính với sán dây chó Echinococcus, người bệnh có thể đến Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga Hà Nội để được thăm khám và đánh giá chuyên khoa.

Tại đây, quy trình được thực hiện theo hướng khép kín: Khám bệnh – xét nghiệm – xây dựng phác đồ điều trị, với đội ngũ tiến sĩ, bác sĩ có kinh nghiệm trong lĩnh vực ký sinh trùng. Tùy tình trạng từng người, bác sĩ sẽ xem xét kết quả xét nghiệm, chỉ định kiểm tra cần thiết và tư vấn hướng theo dõi hoặc điều trị phù hợp.

Lời khuyên từ Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Hằng Lan

Kết quả xét nghiệm Echinococcus dương tính chắc chắn là điều cần được kiểm tra nghiêm túc, nhưng người bệnh không nên quá hoang mang cũng không nên tự điều trị. Bệnh có thể diễn tiến âm thầm, trong khi phương pháp điều trị phụ thuộc rất nhiều vào vị trí và đặc điểm tổn thương.

Nếu anh Vũ hoặc bạn đọc đang có kết quả xét nghiệm dương tính, hãy chủ động đến cơ sở chuyên khoa ký sinh trùng để được khám bệnh, xét nghiệm bổ sung khi cần và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga Hà Nội sẵn sàng đồng hành cùng người bệnh trong quá trình chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh ký sinh trùng.

Tiến sĩ Bác sĩ: Nguyễn Hằng Lan

PHÒNG KHÁM ÁNH NGA HÀ NỘI

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG HÀ NỘI

CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN

ĐC: 443 Giải Phóng, Phương Liệt, Thanh Xuân, HN

Điện Thoại. 0985294298 - Hotline: 02473001318

Mở của từ 7h đến 17h, thứ 2 đến CN

Xét Nghiệm Máu, Điều Trị Bệnh Giun Sán Gây Ngứa

Thời Gian Trả Kết Quả Trong Ngày

https://chuyenkhoakysinhtrung.com/