Ngứa Kéo Dài Ở Trẻ 5 Tuổi: Có Thể Do Ấu Trùng Giun Sán Không?

Trẻ 5 tuổi bị mẩn ngứa kéo dài, gãi nhiều về đêm và điều trị da liễu chưa khỏi có thể do đâu? Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Hằng Lan tư vấn nguyên nhân và xét nghiệm giun sán.

Trẻ bị mẩn ngứa kéo dài hơn 1 năm có phải do giun sán?

Câu hỏi của bạn Thúy Trần:

“Em chào Bác sĩ, em xin được Bác sĩ Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga Hà Nội tư vấn giúp em. Con trai em năm nay 5 tuổi, cháu thường bị mẩn ngứa như rôm sảy, cháu gãi nhiều về đêm nên hay mất ngủ khoảng hơn 1 năm nay. Em có cho cháu đi khám, điều trị da liễu không khỏi, kết quả là viêm da dị ứng. Em muốn được tư vấn về nguyên nhân do ấu trùng giun sán, có phải nằm viện không, thời gian điều trị bệnh nếu cháu nhiễm giun sán? Em sẽ cho cháu lên khám. Xin cảm ơn Bác sĩ.”

Hình ảnh: Vùng mẩn ngứa của bé trai do bạn Thúy Trần gửi

Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Hằng Lan tư vấn bệnh:

Tình trạng trẻ bị mẩn ngứa kéo dài, đặc biệt đã diễn ra hơn một năm và điều trị da liễu nhưng chưa cải thiện rõ, cần được đánh giá nguyên nhân một cách toàn diện. Viêm da dị ứng là một nguyên nhân thường gặp, tuy nhiên không phải trường hợp ngứa kéo dài nào cũng chỉ xuất phát từ dị ứng hoặc các bệnh lý ngoài da.

Ở những trẻ có biểu hiện mẩn ngứa tái đi tái lại, phụ huynh nên đưa trẻ đi khám chuyên sâu để tìm nguyên nhân. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm giun sán cho trẻ em khi khai thác tiền sử và triệu chứng cho thấy có yếu tố nguy cơ phù hợp.

Vì sao trẻ bị mẩn ngứa kéo dài điều trị da liễu chưa khỏi?

Ngứa là một triệu chứng, không phải là một bệnh riêng biệt. Vì vậy, muốn điều trị hiệu quả cần tìm đúng nguyên nhân gây ngứa.

Trẻ có thể bị ngứa kéo dài do nhiều yếu tố khác nhau, như:

• Viêm da cơ địa, hoặc viêm da dị ứng.
• Dị ứng với thức ăn, thuốc hoặc các yếu tố môi trường bên ngoài.
• Dị nguyên trong chăn gối, bụi nhà, lông động vật.
• Yếu tố thời tiết nóng, lạnh hoặc thay đổi độ ẩm.
• Côn trùng hoặc các tác nhân gây nên kích ứng da.
• Một số bệnh lý da liễu khác.
• Nhiễm một số loại ký sinh trùng cần được bác sĩ đánh giá và xét nghiệm phù hợp.

Với trường hợp của cháu 5 tuổi như bạn Thúy mô tả, cháu gãi nhiều, đặc biệt về đêm, ảnh hưởng đến giấc ngủ và tình trạng kéo dài hơn một năm, việc khám chuyên sâu là cần thiết. Bác sĩ không nên chỉ dựa vào biểu hiện “giống rôm sảy” để kết luận nguyên nhân.

Những ký sinh trùng nào có thể được bác sĩ cân nhắc khi trẻ ngứa kéo dài?

Tùy theo biểu hiện lâm sàng, tiền sử tiếp xúc, môi trường sống và kết quả khám, bác sĩ có thể cân nhắc một số xét nghiệm chuyên khoa ký sinh trùng.

Sán chó mèo Toxocara

Toxocara là nhóm ký sinh trùng thường được nhiều người gọi là “sán chó mèo”. Con người có thể phơi nhiễm với trứng của ký sinh trùng từ môi trường bị ô nhiễm. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng không phải cứ trẻ bị ngứa là do Toxocara, và một kết quả xét nghiệm đơn lẻ cũng không nên tự động được hiểu là nguyên nhân duy nhất gây bệnh.

Bác sĩ cần kết hợp triệu chứng, yếu tố dịch tễ và các xét nghiệm phù hợp trước khi quyết định có cần điều trị hay không.

Giun lươn Strongyloides

Giun lươn có thể gây các biểu hiện khác nhau ở da và hệ tiêu hóa. Việc chẩn đoán cần dựa vào đánh giá chuyên môn và xét nghiệm phù hợp, không nên tự mua thuốc tẩy giun hoặc thuốc điều trị ký sinh trùng cho trẻ khi chưa có chỉ định.

Sán dây chó

Trong một số hoàn cảnh dịch tễ nhất định, bác sĩ có thể đánh giá nguy cơ liên quan đến các bệnh do sán dây. Việc chẩn đoán không chỉ dựa vào tình trạng ngứa ngoài da mà cần căn cứ vào biểu hiện bệnh và các phương pháp xét nghiệm chuyên khoa.

Toxoplasma gondii

Toxoplasma là ký sinh trùng liên quan đến một số nguồn phơi nhiễm từ môi trường và thực phẩm. Không phải mọi trường hợp có kháng thể dương tính đều đồng nghĩa với bệnh đang hoạt động hoặc là nguyên nhân gây ngứa. Vì vậy, kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ chuyên môn giải thích.

Sán lá gan

Các bệnh do sán lá gan thường cần được đánh giá dựa trên triệu chứng, xét nghiệm và hình ảnh học khi có chỉ định. Đây cũng là lý do phụ huynh không nên tự suy đoán nguyên nhân chỉ từ một biểu hiện ngứa trên da.

Ngoài ra còn một số loại ấu trùng giun sán khác trong bộ giun sán thường có ở môi trường nước ta (12 loại cơ bản) tham khảo tại đây.

Link: https://chuyenkhoakysinhtrung.com/xet-nghiem-giun-san-gom-nhung-loai-nao-chi-phi-bao-nhieu.html

Trẻ 5 tuổi nghi nhiễm giun sán có phải nằm viện không?

Đây là vấn đề mà nhiều phụ huynh lo lắng. Với những trường hợp được thăm khám, đánh giá ổn định và đủ điều kiện điều trị ngoại trú, trẻ thường không cần nằm điều trị nội trú.

Sau khi khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng cụ thể của từng cháu. Nếu xác định có bệnh ký sinh trùng cần điều trị và không có dấu hiệu cần theo dõi tại bệnh viện, bác sĩ có thể kê đơn để gia đình cho trẻ điều trị tại nhà.

Điều quan trọng là thuốc, liều lượng và thời gian dùng thuốc ở trẻ em phải được cá nhân hóa theo tuổi, cân nặng, loại ký sinh trùng, tình trạng sức khỏe và kết quả xét nghiệm. Phụ huynh không nên tự mua thuốc điều trị ấu trùng giun sán cho trẻ.

Thời gian điều trị ấu trùng giun sán ở trẻ là bao lâu?

Không có một mốc thời gian chung áp dụng cho tất cả mọi trường hợp. Thời gian điều trị ấu trùng giun sán ở trẻ phụ thuộc vào loại bệnh được xác định, mức độ biểu hiện, đáp ứng điều trị và kế hoạch theo dõi của bác sĩ.

Với một số trường hợp cần điều trị chuyên khoa, quá trình điều trị và theo dõi có thể kéo dài trên một tháng. Sau khi hoàn thành đợt thuốc, bác sĩ có thể hẹn tái khám hoặc kiểm tra lại tùy từng tình trạng cụ thể.

Phụ huynh cũng cần hiểu rằng chỉ số xét nghiệm thay đổi theo thời gian và không phải mọi xét nghiệm đều cần trở về một giá trị nhất định ngay sau khi kết thúc thuốc. Bác sĩ sẽ đánh giá tổng thể triệu chứng, kết quả xét nghiệm và diễn biến thực tế của trẻ.

Khi nào nên đưa trẻ đến khám chuyên khoa ký sinh trùng?

Phụ huynh nên đưa trẻ đi khám khi tình trạng ngứa kéo dài, tái phát nhiều lần, điều trị thông thường chưa đạt hiệu quả hoặc có những yếu tố nguy cơ khiến gia đình lo ngại về bệnh ký sinh trùng.

Tại cơ sở chuyên khoa, trẻ có thể được bác sĩ khai thác kỹ tiền sử, khám lâm sàng và chỉ định các xét nghiệm phù hợp. Không phải trẻ nào cũng cần làm tất cả các xét nghiệm giun sán. Việc lựa chọn xét nghiệm cần dựa trên biểu hiện thực tế để tránh làm xét nghiệm tràn lan và giúp kết quả có giá trị hơn trong chẩn đoán.

Lời khuyên từ Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Hằng Lan

Với trường hợp con của bạn Thúy Trần, cháu bị mẩn ngứa kéo dài hơn một năm, gãi nhiều về đêm và ảnh hưởng đến giấc ngủ, gia đình nên đưa cháu đến cơ sở có chuyên môn để được khám trực tiếp. Ngoài việc đánh giá bệnh da liễu và dị ứng, bác sĩ có thể xem xét nguy cơ liên quan đến ký sinh trùng và chỉ định xét nghiệm giun sán cho trẻ em khi cần thiết.

Nếu phát hiện bệnh ký sinh trùng cần điều trị, đa số trường hợp phù hợp có thể điều trị ngoại trú tại nhà theo đơn và phác đồ cá nhân hóa của bác sĩ. Gia đình cần tuân thủ lịch tái khám, không tự ý tăng liều, đổi thuốc hoặc sử dụng thuốc truyền miệng.

Nếu con bạn đang bị trẻ bị mẩn ngứa kéo dài, gãi nhiều, mất ngủ hoặc điều trị da liễu chưa cải thiện, phụ huynh có thể đưa trẻ đến Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám, đánh giá nguyên nhân và chỉ định xét nghiệm phù hợp. Việc tìm đúng nguyên nhân sẽ giúp xây dựng hướng điều trị an toàn, phù hợp và hiệu quả hơn cho từng trẻ.

Tiến sĩ Bác sĩ. Nguyễn Hằng Lan

PHÒNG KHÁM ÁNH NGA HÀ NỘI

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG HÀ NỘI

CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN

ĐC: 443 Giải Phóng, Phương Liệt, Hà Nội

Điện thoại 0985294298 - Hotline: 02473001318

Mở của từ 7h đến 17h, thứ 2 đến CN

Xét Nghiệm, Điều Trị Bệnh Giun Sán Gây Ngứa