GẮP 2 CON SÁN LÁ GAN CÒN SỐNG TRONG ỐNG MẬT CỦA NỮ BỆNH NHÂN
Trước đó, bệnh nhân H.T T. (64 tuổi, trú huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam) vào Bệnh viện Đà Nẵng trong tình trạng đau bụng, sốt rét run 39 độ C, đau hạ sườn phải, nôn ra dịch. Qua thăm khám và chụp CT-Scan ổ bụng, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị sỏi ống mật chủ - nhiễm trùng đường mật, chỉ định nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi (ERCP).
Các bác sĩ trong ê-kíp ERCP - Bệnh viện Đà Nẵng tiến hành nội soi ngược dòng, đưa dụng cụ vào đường mật bệnh nhân và chụp hình đường mật qua ERCP, phát hiện sán lá gan lớn trong ống mật chủ và tiến hành bắt sán lá gan lớn qua nội soi. Đây là kỹ thuật tiên tiến và rất khó.
Sau can thiệp ERCP, các bác sĩ đã gắp ra được 2 con sán lá gan lớn còn sống (dài 30mm, ngang 10mm) ra khỏi cơ thể bệnh nhân.
Bệnh nhân tiếp tục dùng thuốc điều trị đặc hiệu để diệt những trứng sán còn tiềm ẩn trong người. Sau nội soi can thiệp, bệnh nhân hồi phục, tỉnh táo, hết nôn, hết đau hạ sườn phải.
BS.CKI Nguyễn Xuân Tuấn, khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Đà Nẵng (người trực tiếp can thiệp cho bệnh nhân) cho biết, sán lá gan lớn gây áp xe gan khá phổ biến ở Việt Nam. Nhưng sán lá gan lớn ở trong ống mật chủ rất hiếm gặp, đặc biệt là còn sống. Theo y văn thế giới, người bị nhiễm sán lá gan lớn trong đường mật chiếm tỷ lệ rất thấp, chủ yếu gặp giun đũa chui lên ống mật chủ.
Việt Nam cũng ghi nhận 2 ca có sán lá gan lớn trong ống mật chủ tại Thừa Thiên Huế (2012) và Đồng Nai (2018) được lấy bằng phương pháp phẫu thuật.
“Đây là trường hợp sán lá gan lớn còn sống trong ống mật chủ đầu tiên tại Bệnh viện Đà Nẵng và được bắt qua nội soi mật tụy ngược dòng ", bác sĩ Tuấn thông tin.
Bác sĩ Tuấn cho biết thêm, ở trâu bò, sán ký sinh trong gan mật, trường hợp bất thường sán có thể ký sinh trong cơ, dưới da... (ký sinh lạc chỗ). Sán trưởng thành đẻ trứng theo đường mật xuống ruột và ra ngoài theo phân. Trứng xuống nước, nở ra ấu trùng lông và ký sinh trong ốc, phát triển thành ấu trùng đuôi, ấu trùng đuôi rời khỏi ốc và bám vào các loại rau mọc dưới nước tạo nang trùng hoặc bơi tự do trong nước. Người hoặc trâu bò ăn phải thực vật thủy sinh hoặc uống nước lã có ấu trùng sẽ bị nhiễm sán lá gan lớn.
Khi ăn phải những loại này thì ký sinh trùng sán lá gan sẽ đi vào ruột rồi và gan, phổi, não tạo áp-xe hoặc di chuyển xuống đường mật trú ngụ. Tuổi thọ của sán lá gan lớn ở người từ 9-13,5 năm.
“Để tránh bị nhiễm sán lá gan, người dân nên ăn chín uống sôi. Ở những vùng dịch tễ của sán lá gan lớn, đặc biệt là miền Trung – Việt Nam, người dân cần hết sức cẩn thận và rửa thật kỹ khi ăn các loại rau ngập nước như: rau ngổ, rau rút/nhút, rau cần, cải xoong...”, bác sĩ Tuấn khuyến cáo.
Nguồn Dân Trí
Xét Nghiệm Đặc Trị Bệnh Giun Đũa Chó Ở Người
Giun đũa chó (Toxocara canis) một bệnh hay nhiễm ở người do ký sinh trùng. Đây là một bệnh do ký sinh trùng ký sinh lạc chủ gây ra, bởi vì vật chủ ký sinh của chúng...
Xem: 63631Cập nhật: 27.02.2020
Dấu Hiệu Nhận Biết Và Thời Gian Điều Trị Bệnh Sán Chó
Người mệt mỏi làm việc kém tập trung, đôi khi ngứa da và dị ứng, cảm giác nhột nhột châm chích dưới da là dấu hiệu thường gặp ở bệnh nhân đến khám và...
Xem: 65422Cập nhật: 26.02.2020
Chẩn Đoán Và Điều Trị Viêm Hạch Do Toxocara
Chẩn đoán bệnh trong trường hợp bệnh không điển hình tương đối khó vì triệu chứng lâm sàng vô cùng đa dạng, khả năng xảy ra ở nhiều cơ quan trong đó hiện...
Xem: 60597Cập nhật: 25.02.2020
Chẩn Đoán Và Điều Trị Bệnh Sán Lá Gan Nhỏ
Tác nhân gây bệnh sán lá gan nhỏ (SLGN) ở Việt Nam do Clonorchis sinensis hoặc Opisthorchis viverrini ký sinh trong đường mật gây nên.
Xem: 75242Cập nhật: 24.02.2020