Nhiễm Giun Lươn Có Phải Nằm Viện Không? Điều Trị Như Thế Nào?

Nhiễm giun lươn có phải nằm viện không? Tìm hiểu triệu chứng ngứa da, thuốc điều trị giun lươn và phương pháp điều trị ngoại trú tại Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga Hà Nội.

Nhiễm giun lươn có phải nằm viện không?

Câu hỏi của bệnh nhân Vũ Hà – Hà Nam:

"Em có kết quả xét nghiệm ở Hà Nam bị nhiễm giun lươn nhưng ở đây chưa có thuốc điều trị, em muốn lên Phòng khám Ánh Nga Hà Nội kiểm tra lại. Bác sĩ cho em hỏi bệnh này có phải nằm viện không? Hiện tại em ngứa nổi các vệt ở hai bên bàn chân rất khó chịu. Mong bác sĩ phản hồi để em lên khám và lấy thuốc."

Hình ảnh ngứa tạo thành vệt loang rộng trên mu bàn chân - bạn Vũ Hà gửi

Bác sĩ Nguyễn Văn Đức tư vấn:

Chào bạn Vũ Hà!

Trước hết, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga. Với trường hợp của bạn đã có kết quả xét nghiệm dương tính với giun lươn tại Hà Nam, hiện xuất hiện những vệt ngứa ở hai bên bàn chân và đang có nhu cầu lên Hà Nội thăm khám, tôi xin giải đáp một số vấn đề để bạn hiểu rõ hơn về bệnh.

Bạn không nên quá lo lắng. Nếu tình trạng nhiễm giun lươn chưa có biến chứng, sức khỏe toàn thân ổn định và triệu chứng chủ yếu là ngứa ngoài da thì thông thường không cần nhập viện. Bệnh nhân có thể được bác sĩ thăm khám, kê đơn thuốc và điều trị ngoại trú tại nhà theo hướng dẫn chuyên môn.

1. Bệnh giun lươn là gì? Có nguy hiểm không?

Giun lươn (Strongyloides stercoralis) là một loại ký sinh trùng đường ruột có khả năng gây bệnh ở người. Loại giun này thường gặp tại những khu vực nhiệt đới, có điều kiện khí hậu nóng ẩm và môi trường đất bị ô nhiễm.

Con đường lây nhiễm chủ yếu là khi da tiếp xúc trực tiếp với đất có ấu trùng giun lươn. Ấu trùng có thể xuyên qua da, theo tuần hoàn di chuyển đến phổi, sau đó lên đường hô hấp, được nuốt xuống đường tiêu hóa và phát triển trong ruột non.

Một đặc điểm đáng chú ý của giun lươn là khả năng tự nhiễm. Nghĩa là ấu trùng có thể tiếp tục phát triển và xâm nhập vào cơ thể ngay trong quá trình ký sinh, khiến người bệnh có thể mang bệnh kéo dài nhiều năm nếu không được điều trị phù hợp.

Các triệu chứng thường gặp của bệnh giun lươn gồm:

• Ngứa da, nổi mẩn đỏ, mề đay từng đợt.
• Xuất hiện những vệt đỏ ngoằn ngoèo, có thể di chuyển nhanh trên da.
• Đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy, khó tiêu - rối loạn tiêu hóa.
• Ho kèm khó chịu đường hô hấp trong một số trường hợp.
• Xét nghiệm máu có kết quả ghi nhận tăng bạch cầu ái toan.

Nếu không được phát hiện và điều trị, bệnh có nguy cơ gây biến chứng tăng nhiễm hoặc nhiễm giun lươn lan tỏa, đặc biệt ở người suy giảm miễn dịch hoặc sử dụng thuốc corticoid kéo dài.

2. Ngứa nổi thành vệt ở hai bàn chân có phải do giun lươn?

Đây là triệu chứng bạn Vũ Hà đang gặp phải và cũng là vấn đề nhiều người quan tâm.

Khi ấu trùng giun lươn xâm nhập qua da, người bệnh có thể xuất hiện phản ứng viêm, ngứa và nổi mẩn tại vùng tiếp xúc. Một biểu hiện đặc trưng của bệnh là hiện tượng ấu trùng di chuyển dưới da, tạo thành những đường đỏ ngoằn ngoèo, gây ngứa khó chịu.

Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp nổi vệt đỏ ở bàn chân đều do giun lươn. Một số bệnh lý da liễu khác cũng có thể gây triệu chứng tương tự.

Vì vậy, với trường hợp của bạn Hà, bác sĩ cần kiểm tra kết quả xét nghiệm trước đó, đánh giá hình thái tổn thương da và kết hợp các xét nghiệm cần thiết để xác định tình trạng nhiễm bệnh.

3. Thuốc điều trị giun lươn gồm những loại nào?

Hiện nay, bệnh giun lươn có thuốc điều trị đặc hiệu. Trong đó, Ivermectin là thuốc được ưu tiên lựa chọn trong điều trị nhiễm giun lươn không biến chứng.

Ngoài ra, Albendazole cũng có thể được sử dụng trong một số trường hợp khi có chỉ định phù hợp. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị thường thấp hơn Ivermectin.

Bác sĩ sẽ kê toa thuốc phối hợp để điều trị bệnh giun lươn hiệu quả chứ không đơn thuần là dùng một loại thuốc.

Việc lựa chọn thuốc cần căn cứ vào tình trạng nhiễm ký sinh trùng, cân nặng, bệnh lý đi kèm, tiền sử sử dụng thuốc và các yếu tố đặc biệt như mang thai hoặc cho con bú.

Người bệnh không nên tự mua thuốc về uống khi chưa được bác sĩ đánh giá, bởi điều trị không đúng thuốc hoặc không đúng phác đồ có thể khiến bệnh kéo dài và khó kiểm soát.

Sau điều trị, bác sĩ có thể chỉ định kiểm tra lại để đánh giá đáp ứng, đặc biệt khi trước đó xét nghiệm phân phát hiện ấu trùng hoặc triệu chứng vẫn tiếp diễn.

Hình ảnh trước và sau khi điều trị bệnh giun lươn của bệnh nhân Q - 52 tuổi ở Thái Bình

4. Điều trị giun lươn có cần nằm viện không?

Đây là thắc mắc quan trọng nhất của nhiều bệnh nhân khi nhận được kết quả xét nghiệm dương tính.

Thực tế, không phải trường hợp nhiễm giun lươn nào cũng cần nằm viện. Nếu người bệnh có sức khỏe ổn định, không có dấu hiệu biến chứng, triệu chứng chủ yếu là ngứa da hoặc nổi mẩn thông thường thì bác sĩ có thể chỉ định điều trị ngoại trú.

Quy trình điều trị thường gồm:

• Thăm khám lâm sàng và kiểm tra kết quả xét nghiệm.
• Đánh giá mức độ nhiễm giun lươn và các triệu chứng đi kèm.
• Chỉ định xét nghiệm bổ sung nếu bác sĩ thấy cần thiết.
• Kê đơn thuốc điều trị theo tình trạng cụ thể của người bệnh.
• Hướng dẫn sử dụng thuốc và theo dõi triệu chứng tại nhà.
• Hẹn lịch tái khám, xét nghiệm kiểm tra theo chỉ định.

Ngược lại, những trường hợp có biểu hiện nhiễm giun lươn nặng, đau bụng dữ dội, tiêu chảy kéo dài, khó thở, sốt hoặc suy giảm miễn dịch cần được đánh giá tại bệnh viện để có phương án điều trị phù hợp.

Đặc biệt, người đang sử dụng corticoid hoặc thuốc ức chế miễn dịch cần thông báo cho bác sĩ vì đây là những yếu tố làm tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.

5. Khám và điều trị bệnh giun lươn tại Phòng khám Ánh Nga Hà Nội

Đối với trường hợp của bạn Vũ Hà, bạn có thể mang kết quả xét nghiệm tại Hà Nam đến Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga để bác sĩ kiểm tra và tư vấn hướng điều trị.

Tại phòng khám, người bệnh được thăm khám chuyên khoa ký sinh trùng, đánh giá các biểu hiện lâm sàng và xem xét những xét nghiệm cần thiết nhằm xác định tình trạng nhiễm bệnh.

Nếu kết quả đánh giá cho thấy bệnh ở mức độ thông thường, chưa có biến chứng và đủ điều kiện điều trị ngoại trú, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để bệnh nhân mang về nhà sử dụng theo đúng hướng dẫn.

Người bệnh không nhất thiết phải nằm viện chỉ vì có kết quả xét nghiệm dương tính với giun lươn. Tuy nhiên, cần tuân thủ phác đồ điều trị và tái khám đúng lịch để đánh giá hiệu quả.

Thông tin Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga:

• Địa chỉ: Số 252 Lê Trọng Tấn, phường Phương Liệt, Hà Nội.
• Chuyên khoa: Khám, xét nghiệm và tư vấn điều trị các bệnh ký sinh trùng.

Lời khuyên của Bác sĩ

Bạn Vũ Hà thân mến! Với kết quả xét nghiệm đã phát hiện nhiễm giun lươn và hiện tượng ngứa nổi vệt ở hai bên bàn chân, tôi khuyên bạn nên sắp xếp thời gian đến cơ sở chuyên khoa ký sinh trùng để được kiểm tra và điều trị sớm.

Bạn hãy mang theo toàn bộ kết quả xét nghiệm đã thực hiện tại Hà Nam để bác sĩ có thêm căn cứ đánh giá. Nếu bệnh chưa có biến chứng, bạn hoàn toàn có thể được cân nhắc điều trị ngoại trú, uống thuốc tại nhà và tái khám theo lịch hẹn, không nhất thiết phải nằm viện.

Đừng chủ quan với bệnh giun lươn, bởi đây là loại ký sinh trùng có khả năng tự nhiễm và tồn tại lâu dài trong cơ thể. Phát hiện và điều trị đúng cách sẽ giúp kiểm soát bệnh, hạn chế nguy cơ biến chứng và bảo vệ sức khỏe lâu dài.

Bác sĩ: Nguyễn Văn Đức

PHÒNG KHÁM ÁNH NGA HÀ NỘI

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG HÀ NỘI

CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN

Điện Thoại. 0985294298 - Hotline: 02473001318

Mở của từ 7h đến 17h, thứ 2 đến Chủ Nhật

Xét Nghiệm, Điều Trị Bệnh Giun Sán