Bệnh Giun Lươn Strongyloides: Nguy Hiểm Nhưng Dễ Bỏ Sót

Tổng quan về bệnh Giun Lươn (Strongyloides stercoralis)

Tư vấn chuyên môn: Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hằng Lan

Trong thực hành lâm sàng ký sinh trùng, bệnh giun lươn là một trong những bệnh dễ bị bỏ sót nhưng có thể gây biến chứng nặng nếu không phát hiện sớm. Nhiều người mang giun lươn trong cơ thể nhiều năm mà không hề hay biết, cho đến khi xuất hiện các triệu chứng mạn tính hoặc biến chứng nguy hiểm.

Vậy giun lươn là gì, lây nhiễm như thế nào và làm sao để phát hiện – điều trị triệt để? Bài viết chia sẻ nội dung dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ.

Giun lươn Strongyloides stercoralis là loại ký sinh trùng gì?

Giun lươn có tên khoa học là Strongyloides stercoralis, thuộc nhóm giun tròn ký sinh ở ruột non người. Đây là loại giun đặc biệt vì có khả năng tự tái nhiễm trong cơ thể người, khiến bệnh kéo dài nhiều năm nếu không được điều trị đúng cách.

Điểm nguy hiểm của giun lươn:

• Có thể tồn tại âm thầm 10–30 năm
• Dễ tái nhiễm nội sinh
• Nguy cơ gây nhiễm trùng lan tỏa khi suy giảm miễn dịch

Đường lây nhiễm giun lươn vào cơ thể người

1. Lây qua da (phổ biến nhất)

Ấu trùng giun lươn sống trong đất ẩm có thể xuyên qua da khi:

• Đi chân trần
• Làm ruộng, làm vườn
• Tiếp xúc đất bẩn, bùn ao hồ

Sau khi xâm nhập qua da, ấu trùng theo máu lên phổi, rồi xuống ruột non để trưởng thành.

2. Tự tái nhiễm trong cơ thể

Ấu trùng nở ngay trong ruột, xuyên qua thành ruột hoặc da quanh hậu môn → tái nhiễm liên tục, khiến bệnh kéo dài dai dẳng.

Đây là lý do nhiều người đã từng điều trị nhưng vẫn tái phát.

Triệu chứng bệnh giun lươn thường gặp

Bệnh giun lươn có thể biểu hiện rất đa dạng, dễ nhầm với các bệnh khác:

Triệu chứng ngoài da

• Ngứa da kéo dài, nổi mề đay tái phát - tái đi tái lại
• Ban đỏ ngoằn ngoèo, ngứa nhiều về đêm

Giun lươn xâm nhập qua da người bệnh

Triệu chứng tiêu hóa

• Đau bụng âm ỉ
• Tiêu chảy hoặc táo bón xen kẽ
• Đầy hơi, chán ăn, sụt cân

Triệu chứng hô hấp

• Ho khan kéo dài
• Khò khè, khó thở nhẹ

Ở người suy giảm miễn dịch, giun lươn có thể gây nhiễm trùng lan tỏa, nhiễm khuẩn huyết, đe dọa tính mạng.

Vì sao cần khám và xét nghiệm giun lươn định kỳ?

Giun lươn rất khó phát hiện bằng xét nghiệm phân thông thường. Do đó, việc xét nghiệm chuyên sâu và định kỳ là vô cùng quan trọng.

Các xét nghiệm cần thiết

1. Xét nghiệm huyết thanh ELISA tìm giun lươn

• Phát hiện kháng thể chống Strongyloides
• Độ nhạy và độ chính xác cao
• Phù hợp cho cả người không có triệu chứng

2. Xét nghiệm công thức máu

• Bạch cầu ái toan tăng cao gợi ý rằng có thể nhiễm ký sinh trùng

3. Xét nghiệm phân chuyên biệt (khi cần)

• Phải làm nhiều lần, đúng kỹ thuật

 Khuyến cáo:

• Người lớn & trẻ em: xét nghiệm định kỳ mỗi 6 tháng – 1 năm
• Người có nguy cơ cao: nên tầm soát xét nghiệm thường xuyên sớm hơn

Phác đồ điều trị bệnh giun lươn như thế nào?

Việc điều trị giun lươn bắt buộc theo chỉ định bác sĩ, không tự ý dùng thuốc.

Nguyên tắc điều trị

• Sử dụng thuốc đặc hiệu diệt giun lươn
• Uống đúng liều, đúng phác đồ
• Tái xét nghiệm sau điều trị để đảm bảo đã âm tính

Việc dùng thuốc không đúng có thể:

• Không diệt hết giun
• Gây tái nhiễm
• Che lấp triệu chứng

Cách phòng bệnh giun lươn hiệu quả nên áp dụng

✔️ Mang dép, giày khi tiếp xúc đất
✔️ Rửa tay sạch trước khi ăn
✔️ Ăn chín, uống nước sạch
✔️ Giữ vệ sinh môi trường sống
✔️ Xét nghiệm ký sinh trùng định kỳ cho cả gia đình

Ngứa da, nổi mề đay tái phát cũng có thể là biểu hiện của bệnh ký sinh trùng giun lươn

Ai nên đặc biệt lưu ý tầm soát giun lươn?

• Người hay ngứa da, mề đay kéo dài
• Người làm nghề nông nghiệp, ngành xây dựng
• Trẻ em chơi đất cát
• Người chuẩn bị phẫu thuật, dùng corticoid
• Người có bạch cầu ái toan tăng cao không rõ nguyên nhân

Lời khuyên từ Bác sĩ

Giun lươn là bệnh không thể chủ quan, bởi càng để lâu, nguy cơ biến chứng càng cao.
Nếu bạn hoặc người thân có triệu chứng nghi ngờ, hãy chủ động khám và xét nghiệm giun lươn sớm tại cơ sở y tế chuyên khoa ký sinh trùng.

Khám định kỳ – phát hiện sớm – điều trị đúng là cách bảo vệ sức khỏe bền vững cho cả gia đình.

Ts. Bác sĩ. Nguyễn Hằng Lan

PHÒNG KHÁM ÁNH NGA HÀ NỘI

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG HÀ NỘI

CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN

ĐC: 443 Giải Phóng, Phương Liệt, Thanh Xuân, HN

Bs tư vấn 0912171177 - Hotline: 02473001318

Mở của từ 7h đến 17h, thứ 2 đến CN

Xét Nghiệm, Điều Trị Bệnh Giun Sán Gây Ngứa