Hiểu Đúng Về Hiện Tượng Dương Tính Giả Sán Chó Toxocara – Tư Tấn Từ Bác Sĩ Nguyễn Văn Đức

Bác sĩ Nguyễn Văn Đức giải thích hiện tượng dương tính giả sán chó Toxocara, lý do kết quả xét nghiệm sán chó khác nhau giữa các nơi và hướng tư vấn điều trị an toàn, hiệu quả cho người bệnh.

Vì sao có hiện tượng dương tính giả sán chó Toxocara? – Giải đáp từ Bác sĩ Nguyễn Văn Đức

Câu hỏi từ khách hàng:

"Xin chào Bác sĩ, tôi xin hỏi tại sao lại có hiện tượng dương tính giả với sán chó Toxocara, tôi bị ngứa mề đay lâu năm, xét nghiệm ở trung tâm A thì dương tính, qua bên B lại âm tính. Tôi băn khoăn không biết có nên điều trị hay không?"

Đây là thắc mắc rất phổ biến mà nhiều bệnh nhân gửi đến phòng khám của Bác sĩ Nguyễn Văn Đức, chuyên khoa Ký sinh trùng.

Theo Bác sĩ Đức, tình trạng xét nghiệm sán chó cho kết quả khác nhau giữa các cơ sở là điều có thể xảy ra. Nguyên nhân thường không phải do người bệnh "thay đổi kết quả", mà do sự khác biệt về kỹ thuật, thời điểm lấy mẫu xét nghiệm và tình trạng miễn dịch của từng người.

Dương tính giả sán chó Toxocara là gì?

Dương tính giả nghĩa là kết quả xét nghiệm cho thấy có kháng thể chống lại sán chó (Toxocara), nhưng thực tế người đó không bị nhiễm ký sinh trùng. Điều này có thể khiến bệnh nhân lo lắng, thậm chí tự ý điều trị không cần thiết.

Theo Bác sĩ Nguyễn Văn Đức, nguyên nhân gây dương tính giả thường đến từ:

1. Miễn dịch từng tiếp xúc: Cơ thể từng nhiễm Toxocara nhẹ và đã tự khỏi, nhưng kháng thể còn lưu lại nên kết quả vẫn dương tính.
2. Khác biệt giữa các bộ kit xét nghiệm: Mỗi trung tâm có thể sử dụng phương pháp ELISA hoặc kit thử khác nhau, với ngưỡng độ nhạy không giống nhau.
3. Phản ứng chéo kháng thể: Một số loại ký sinh trùng khác (như giun đũa, sán lá gan, giun lươn...) có cấu trúc kháng nguyên tương tự, khiến xét nghiệm “nhầm” là Toxocara.
4. Do mẫu không đạt hoặc thao tác kỹ thuật.

Bởi vậy, việc xét nghiệm cần được đọc kết quả kết hợp với triệu chứng lâm sàng và tiền sử tiếp xúc với nguồn bệnh, thay vì chỉ dựa vào một con số từ máy móc in ra.

Vì sao cùng một người, nơi xét nghiệm này dương tính, nơi khác lại âm tính?

Đây là câu hỏi mà nhiều bệnh nhân gặp phải, và Bác sĩ Đức cho biết đây không phải là hiếm gặp.

• Thứ nhất, thời điểm xét nghiệm rất quan trọng. Nếu người bệnh làm xét nghiệm khi mới nhiễm sán hoặc đã khỏi từ lâu, nồng độ kháng thể có thể thấp, khiến một số xét nghiệm không phát hiện được.
• Thứ hai, độ nhạy của từng labo khác nhau. Có nơi dùng bộ xét nghiệm có độ nhạy cao, dễ cho kết quả dương tính hơn.
• Thứ ba, mức độ phản ứng của cơ thể cũng khác nhau. Người có cơ địa dị ứng, mề đay mãn tính dễ có phản ứng chéo dẫn đến dương tính giả.

Do đó, khi có kết quả không trùng khớp, bệnh nhân không nên hoang mang. Thay vì tự ý mua thuốc, hãy đến cơ sở chuyên khoa ký sinh trùng uy tín để được khám, đánh giá và chỉ định xét nghiệm bổ sung nếu cần.

Trường hợp dương tính giả có cần điều trị sán chó không?

Theo Bác sĩ Nguyễn Văn Đức, không phải mọi trường hợp dương tính đều cần điều trị.
Việc điều trị sán chó Toxocara chỉ nên thực hiện khi có 3 yếu tố đồng thời:

1. Xét nghiệm dương tính rõ ràng, giá trị kháng thể cao.
2. Triệu chứng lâm sàng đặc trưng: ngứa dai dẳng, nổi mề đay tái phát, đau cơ, rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi...
3. Loại trừ các nguyên nhân dị ứng hoặc bệnh da liễu khác.

Nếu chỉ có kết quả dương tính nhưng không có triệu chứng hoặc kết quả không ổn định giữa các lần xét nghiệm, bác sĩ có thể chỉ theo dõi định kỳ, không vội dùng thuốc.

Bác sĩ Đức cũng lưu ý: thuốc diệt ký sinh trùng cần được kê đơn đúng liều, đúng thời gian. Tự ý dùng thuốc có thể gây hại gan, rối loạn men gan hoặc kháng thuốc.

Lời khuyên từ Bác sĩ Nguyễn Văn Đức

• Luôn lựa chọn cơ sở xét nghiệm ký sinh trùng uy tín, chuyên khoa có kiểm định chất lượng, được cấp phép.
• Nếu nghi ngờ dương tính giả sán chó Toxocara, nên làm xét nghiệm lại sau 3–4 tuần để đối chiếu.
• Kết quả xét nghiệm chỉ là một phần, bác sĩ sẽ dựa trên triệu chứng, khám lâm sàng và tiền sử tiếp xúc để đưa ra hướng điều trị phù hợp.
• Duy trì vệ sinh cá nhân và thú cưng, rửa tay thường xuyên, không ăn đồ tái sống để phòng tái nhiễm.

Hiện tượng dương tính giả sán chó Toxocara là điều không hiếm gặp và không đáng lo nếu người bệnh được tư vấn đúng cách. Hãy bình tĩnh, không tự ý điều trị khi chưa có chẩn đoán chắc chắn.

Nếu bạn đang băn khoăn về kết quả xét nghiệm sán chó hoặc muốn được Bác sĩ Nguyễn Văn Đức tư vấn cụ thể tình trạng của mình, hãy liên hệ ngay để được hướng dẫn thăm khám và điều trị sán chó an toàn – hiệu quả – đúng nguyên nhân.

Bác sĩ. Nguyễn Văn Đức

PHÒNG KHÁM ÁNH NGA HÀ NỘI

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG HÀ NỘI

CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN

ĐC: 443 Giải Phóng, Phường Tương Mai, Hà Nội

Điện thoại 0985294298 - Hotline: 02473001318

Mở của từ 7h đến 17h, thứ 2 đến CN

Xét Nghiệm, Điều Trị Bệnh Giun Sán Gây Ngứa