Bệnh Sởi, Triệu Chứng Bệnh Sởi, Chẩn Đoán Và Điều Trị Bệnh Sởi

Trẻ bị nhiễm bệnh sởi đầu tiên sẽ bị sốt, sổ mũi, ho khan và mắt đỏ. Đôi khi mắt nhạy cảm với ánh sáng mạnh. Trước khi phát ban bắt đầu, các đốm nhỏ, màu đỏ tươi có tâm màu trắng hoặc trắng hơi xanh (gọi là đốm Koplik) có thể xuất hiện bên trong miệng. Các tâm màu trắng hoặc trắng hơi xanh này có thể giống như hạt cát. Sau đó, trẻ bị đau họng. Các triệu chứng của bệnh sởi bắt đầu khoảng 7 đến 14 ngày sau khi nhiễm trùng.

Bệnh sởi do một loại virut gây nên

Tài nguyên chủ đề bệnh sởi

Bệnh sởi do một loại vi-rút gây ra.

Các triệu chứng bao gồm sốt, sổ mũi, ho khan, mắt đỏ và phát ban đỏ ngứa.

Chẩn đoán dựa trên các triệu chứng điển hình và phát ban đặc trưng.

Việc điều trị nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng.

Mặc dù phần lớn trẻ em đều hồi phục, nhưng bệnh sởi cũng có thể gây tử vong hoặc tổn thương não.

Tiêm vắc-xin thường xuyên có thể ngăn ngừa nhiễm trùng.

Trước khi vắc-xin sởi được phổ biến rộng rãi, các đợt dịch sởi xảy ra 2 hoặc 3 năm một lần, đặc biệt là ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo và trẻ em trong độ tuổi đi học. Các đợt bùng phát nhỏ, cục bộ xảy ra trong những năm khác.

Bệnh sởi vẫn phổ biến ở Việt Nam và trên toàn thế giới, mỗi năm, bệnh sởi lây nhiễm cho khoảng 10 triệu người và gây ra khoảng 134.000 ca tử vong, chủ yếu ở trẻ em.

Nhiễm trùng sởi có nhiều khả năng lây lan trong các cộng đồng nơi nhiều người sống gần nhau, chẳng hạn như khuôn viên trường học hoặc các cộng đồng gắn bó chặt chẽ khác. Việc thiếu tiêm vắc-xin thường xuyên cho trẻ em cũng góp phần làm tăng các bệnh có thể được ngăn ngừa bằng vắc-xin.

Một người phụ nữ đã mắc bệnh sởi hoặc đã được tiêm vắc-xin sẽ truyền miễn dịch (dưới dạng kháng thể) cho con mình. Miễn dịch này kéo dài trong hầu hết năm đầu đời. Tuy nhiên, sau đó, khả năng mắc bệnh sởi cao trừ khi được tiêm vắc-xin. Một người đã mắc bệnh sởi sẽ phát triển khả năng miễn dịch và thường không thể mắc lại.

Mọi người bị nhiễm bệnh sởi do hít phải những giọt nhỏ trong không khí do người bị bệnh ho ra. Hầu hết những người không miễn dịch với bệnh sởi sẽ bị nhiễm bệnh sau khi tiếp xúc với người bị sởi. Bệnh sởi lây từ 4 ngày trước cho đến 4 ngày sau khi phát ban.

Triệu chứng của bệnh sởi

Các triệu chứng của bệnh sởi bắt đầu khoảng 7 đến 14 ngày sau khi nhiễm trùng. Trẻ bị nhiễm bệnh đầu tiên sẽ bị sốt, sổ mũi, ho khan và mắt đỏ. Đôi khi mắt nhạy cảm với ánh sáng mạnh. Trước khi phát ban bắt đầu, các đốm nhỏ, màu đỏ tươi có tâm màu trắng hoặc trắng hơi xanh (gọi là đốm Koplik) có thể xuất hiện bên trong miệng. Các tâm màu trắng hoặc trắng hơi xanh này có thể giống như hạt cát. Sau đó, trẻ bị đau họng.

Phát ban ngứa nhẹ xuất hiện 3 đến 5 ngày sau khi bắt đầu các triệu chứng. Phát ban bắt đầu ở mặt trước và dưới tai và ở bên cổ và trông giống như các vùng đỏ, phẳng, không đều, sau đó nhanh chóng nổi lên. Phát ban lan rộng trong vòng 1 đến 2 ngày đến thân, cánh tay, lòng bàn tay, chân và lòng bàn chân, sau đó bắt đầu mờ dần trên mặt.

Đốm Koplik xuất hiện trong vòm họng ro virut gây nên, sau đó toàn thân phát ban nổi mẩn đỏ

Vào thời điểm đỉnh điểm của bệnh, trẻ cảm thấy rất ốm và bị viêm mắt (viêm kết mạc), phát ban lan rộng và nhiệt độ có thể vượt quá 104° F (40°C). Trong vòng 3 đến 5 ngày, nhiệt độ giảm, trẻ bắt đầu cảm thấy khỏe hơn và bất kỳ phát ban nào còn lại cũng nhanh chóng biến mất. Phát ban chuyển sang màu nâu, sau đó da bong ra.

Biến chứng của bệnh sởi

Nhiễm trùng não (viêm não ) xảy ra ở khoảng 1 trong 1.000 trẻ em mắc bệnh sởi. Nếu viêm não xảy ra, bệnh thường bắt đầu bằng sốt cao, đau đầu, co giật và hôn mê, thường là 2 ngày đến 2 tuần sau khi phát ban xuất hiện. Bệnh có thể ngắn, hồi phục trong khoảng 1 tuần hoặc có thể kéo dài, dẫn đến tổn thương não hoặc tử vong.

Viêm phổi do nhiễm trùng phổi do sởi xảy ra ở khoảng 5% số người. Trong các trường hợp tử vong do sởi ở trẻ sơ sinh, viêm phổi thường là nguyên nhân gây tử vong.

Chảy máu quá nhiều có thể xảy ra sau khi bệnh sởi khỏi vì lượng tiểu cầu trong máu của người bệnh giảm ( giảm tiểu cầu ). Người bệnh thường bị bầm tím da và chảy máu nhẹ, nhưng đôi khi chảy máu rất nghiêm trọng.

Viêm gan tạm thời ( viêm gan ) và tiêu chảy có thể xảy ra trong quá trình nhiễm trùng.

Viêm não bán cấp là biến chứng hiếm gặp của bệnh sởi, gây tổn thương não và tử vong, thường diễn biến trong nhiều năm do não bị suy thoái dần dần.

Chẩn đoán bệnh sởi

Đánh giá của bác sĩ:

Chẩn đoán bệnh sởi dựa trên các triệu chứng giống cảm lạnh thông thường, các đốm Koplik và phát ban đặc trưng.

Xét nghiệm máu nhằm xác định vi-rút chủ yếu được thực hiện để ghi nhận các trường hợp bệnh vì mục đích y tế cộng đồng để các quan chức y tế có thể cố gắng ngăn chặn dịch bệnh bùng phát và hạn chế sự lây lan thêm.

Điều trị bệnh sởi

• Vitamin A
• Thuốc hạ sốt

Người bị nhiễm bệnh phải nhập viện nên được đưa vào phòng bệnh đặc biệt và cách ly với những người khác trong thời gian bị bệnh. Người bị nhiễm bệnh không phải nhập viện nên hạn chế nghiêm ngặt việc tiếp xúc với người khác trong thời gian bị bệnh.

Dầu hiệu phát ban nổi mẩn đỏ khi trẻ em mắc bệnh sởi

Các bác sĩ cung cấp vitamin A cho trẻ em bị bệnh sởi vì vitamin A đã được chứng minh là có thể làm giảm số ca tử vong và các bệnh nghiêm trọng do bệnh sởi gây ra.

Trẻ em bị sởi cần được giữ ấm và thoải mái.

Có thể dùng Acetaminophen hoặc ibuprofen để hạ sốt.

Phòng ngừa bệnh sởi

Vắc-xin MMR

Phòng ngừa trước khi tiếp xúc

Vắc-xin sởi được tiêm như một phần của vắc-xin kết hợp sởi-quai bị-rubella (MMR) , có chứa vi-rút sởi, quai bị và rubella sống nhưng đã được làm yếu. Vắc-xin MMR là một trong những loại vắc- xin tiêm chủng thường quy cho trẻ em và được tiêm cho trẻ em ở hầu hết các quốc gia có hệ thống chăm sóc sức khỏe mạnh mẽ. Vắc-xin MMR và vắc-xin thủy đậu (trái rạ) cũng có sẵn dưới dạng vắc-xin kết hợp (vắc-xin MMRV).

Vắc-xin MMR thường cung cấp khả năng miễn dịch lâu dài và đã làm giảm 99% các trường hợp mắc bệnh sởi ở Hoa Kỳ.

Hai liều vắc-xin MMR thường được khuyến nghị. Liều đầu tiên được tiêm khi trẻ từ 12 đến 15 tháng tuổi nhưng có thể tiêm cho trẻ từ 6 tháng tuổi trong thời gian bùng phát bệnh sởi hoặc trước khi đi du lịch quốc tế. Liều thứ hai được tiêm khi trẻ từ 4 đến 6 tuổi.

Trẻ em dưới 1 tuổi khi được tiêm chủng vẫn cần tiêm thêm 2 liều sau sinh nhật đầu tiên.

Ở một số người, vắc-xin gây sốt nhẹ và phát ban, nhưng mọi người không lây nhiễm. Vắc-xin MMR không gây ra chứng tự kỷ.

MMR là vắc-xin sống và không được tiêm trong thời kỳ mang thai.

Để biết thêm thông tin về những ai nên và không nên tiêm vắc-xin MMR, hãy xem phần Quản lý vắc-xin MMR . Xem thêm Tác dụng phụ của vắc-xin MMR .

Điều trị dự phòng sau khi tiếp xúc

Trẻ em và người lớn tiếp xúc với bệnh sởi và không có khả năng miễn dịch có thể được tiêm vắc-xin trong vòng 3 ngày kể từ ngày tiếp xúc và sau đó có thể được bảo vệ.

Những người không nên tiêm vắc-xin MMR, chẳng hạn như phụ nữ mang thai và những người có hệ miễn dịch suy yếu nghiêm trọng, có thể được bảo vệ nếu họ được tiêm globulin miễn dịch trong vòng 6 ngày sau khi tiếp xúc. Những người được tiêm globulin miễn dịch có thể được tiêm vắc-xin MMR sau 5 đến 6 tháng nếu có thể.

TsBs. Nguyễn Hàng Lan

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG HÀ NỘI

CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN

ĐC: 443 Giải Phóng, Phương Liệt, Thanh Xuân, Hà Nội

 BS tư vấn: 0912171177 - Hotline: 02473001318

Mở Cửa Từ 7h Đến 17h - Từ Thứ Hai Đến Chủ Nhật

Xét Nghiệm Máu, Điều Trị Bệnh Giun Sán Gây Ngứa